GAGAL HATI FULMINAN PDF

Gagal Hati (Liver Failure) Lidya Aprilia Sari khususnya Gagal hati fulminan adalah suatu sindrom klinik yang disebabkan oleh nekrosis sel hati. diikuti kegagalan fungsi hati secara mendadak. • Gagal hati akut (fulminan) adalah suatu sindrom klinik yang disebabkan oleh nekrosis sel hati yang luas. Gagal. Hepatitis Fulminan (gagal hati akut) Hepatitis Fulminan ditandai dengan kumpulan gejala yang ditandai dengan nekrosis yang masif dan.

Author: JoJobar Jut
Country: Mayotte
Language: English (Spanish)
Genre: Medical
Published (Last): 12 January 2015
Pages: 373
PDF File Size: 13.98 Mb
ePub File Size: 17.98 Mb
ISBN: 354-7-67816-688-7
Downloads: 93349
Price: Free* [*Free Regsitration Required]
Uploader: Tucage

Walaupun digolongkan sebagai akut, banyak yang mungkin merupakan kemunculan tiba-tiba dari hepatitis B kronis, yang timbul dari perubahan keseimbangan antara respons imun dan replikasi virus.

Mediator yang terlibat termasuk prostaglandin dan nitrat oksida. Proton pump inhibitor dan sulcralfate digunakan untuk profilaksis, tetapi belum terbukti efektif dalam uji coba terkontrol.

Risikonya yang menyebabkan iskemia serebral serta toksisitas ginjal dan lambung membatasi penggunaannya. Berkurangnya fungsi kualitatif dan kuantitatif trombosit, dan sintesis faktor prothrombotic yang tidak gatal adalah fagal koagulopati.

Pengobatan difokuskan hatk pengelolaan komplikasi kecuali untuk beberapa terapi khusus etiologi. Setelah fase lag tanpa gejala, gambaran klinis yang ditandai dengan gejala gastrointestinal, diikuti dengan keterlibatan hati dan ginjal.

Penentuan etiologi diperlukan dalam tata laksana acute liver failure. Peningkatan tekanan intraserebral dapat menyebabkan herniasi batang otak, yang menjadi penyebab utama kematian. Selain itu, sitokin inflamasi fulminqn vasodilatasi, sehingga terjadi peningkatan aliran darah otak, edema vasogenik dan peningkatan tekanan intrakranial.

  CATALOGO OBIETTIVI SIGMA PDF

Namun, diagnosis dapat dikaburkan karena sepertiga hingga setengah pasien menjadi seronegatif untuk antigen permukaan hepatitis B HBsAg setelah beberapa hari.

Hal ini dapat menyebabkan hipertensi intrakranial relatif akibat peningkatan aliran darah otak dan air interstitial, serta hipoperfusi otak dan hipoksia akibat hipotensi sistemik. Setelah kematian sel hati akut dan masif, pelepasan sitokin proinflamasi dan material intraseluler menghasilkan penurunan tekanan darah sistemik yang menyebabkan penurunan sirkulasi splanknikus.

Asteriksis mungkin bersifat sementara. Banyak negara barat menunjukkan penurunan etiologi viral dan peningkatan dalam kasus gagal hati karena 2 parasetamol dan idiosinkrasi obat.

DRUG INDUCED HEPATITIS E.C OAT by Nanda Nugrahena on Prezi

Mediator penting dari regenerasi hati termasuk sitokin, faktor pertumbuhan dan jalur metabolik untuk pasokan energi. Antifungal ditambahkan bila gagal membaik dengan antibiotik. Pusat-pusat lain menggunakan monitor non-invasif seperti spektroskopi inframerah, Doppler transkranial, atau oksimetri vena jugularis kecuali tanda-tanda edema serebral progresif.

Sindrom HELLP haemolysis, elevated liver enzymes, low platelets juga merupakan komplikasi dari preeklampsia yang dapat menyebabkan gagal hati akut. Pasien biasanya didiagnosis antara usia 5 hingga 40 tahun. Aminotransferase memiliki nilai prognostik sedikit karena nilainya dapat turun saat kondisi pasien memburuk atau membaik. Hipertensi dan proteinuria biasa terjadi.

Referat Acute Liver Failure – PDF Free Download

Tidak ada cukup bukti untuk merekomendasikan antibiotik non-absorbable pada gagal hati akut. Acute Gastritis case study acute gastritis. Penurunan fungsi hepatoselular mengganggu sintesis faktor pembekuan dan glukosa menyebabkan koagulopati dan hipoglikemia.

Continuous renal replacement therapy CRRT dengan buffer bikarbonat diindikasikan dibandingkan hemodialisis intermiten bahkan pada pasien gagal hati akut dengan hemodinamik stabil untuk mencegah fluktuasi tekanan intrakranial. Fetor hepaticus biasanya hadir. Koma dan depresi pernapasan dapat bermanifestasi sebagai hipoksemia.

  IBM 000-280 PDF

Namun, laktulosa tidak menunjukkan manfaat pada gagal hati akut dan dapat meningkatkan resiko gagak aspirasi dan distensi usus, yang merumitkan transplantasi.

Volume yang berlebihan dan ultrafiltrasi dapat terjadi pada gangguan ginjal. Reaktivasi replikasi virus pada carier inaktif hepatitis B dapat memicu gagal hati akut, baik secara spontan atau karena kemoterapi atau imunosupresi untuk transplantasi organ.

Referat Acute Liver Failure

Hasil dari studi tersebut adalah rendah. Biopsi hati, jika dilakukan, akan menunjukkan inklusi virus tertentu, namun adanya lesi kulit membantu inisiasi terapi asiklovir.

Angka kelangsungan hidup bergantung dari etiologi, pengobatan dini, dan komplikasi. Building Failure building failure.

Zimmer mann et al dalam Sowa J et al13 menggambarkan pentingnya makrofag hati sel Kupffer dan monosit dalam patogenesis ALF. Hipoksia jaringan di tingkat mikrosirkulatori sering terjadi dengan konsekuensi asidosis laktat.

Ini dapat membantu dalam diagnosis. Jika monitor ICP dimasukkan, tujuan tekanan perfusi serebral adalah di atas 50 mmHg dan tekanan intrakranial di bawah 25 mmHg. Pada pasien yang positif untuk HBV, serum antibodi hepatitis D harus dicari. Penurunan sintesis urea hati, insufisiensi ginjal, keadaan katabolik dari sistem muskuloskeletal dan gangguan sawar darah-otak menyebabkan akumulasi amonia dan perubahan perfusi lokal, yang menginduksi edema otak di ALF.